Skip to main content

sepsis, vermoedelijk focus tr. urogenitalis

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

cefuroxim iv 1500mg 3dd 10 to 14 days

+

aminoglycoside iv 1dd

Remarks:

RdGG remarks

1e keus aminoglycoside: tobramycine, zie opmerking 

General comments

Patiënten met in het afgelopen jaar infectie of kolonisatie met een ESBL: therapie op geleide resistentiepatroon.

Sepsis: orgaandysfunctie door gastheerrespons op infectie: gedefinieerd als ≥ 2 punten toename in SOFA score  https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/sepsis_fase_1/vroege_herkenning_van_dreigende_sepsis.html

Langdurig behandelen met gentamicine wordt afgeraden.

Urineweginfectie zonder systemische symptomen bij katheter ≤10 of > 10 dagen: keuze middel op geleide van kweekuitslag. Urineweginfectie met systemische symptomen bij katheter ≤10 dagen: zie beleid bij urosepsis.
Als onderdeel behandeling katheter verwisselen.

Behandelduur:
- vrouwen die met ciprofloxacine behandeld worden: 7 dagen
- alle andere behandelingen bij vrouwen: 10-14 dagen
- alle behandelingen bij mannen: 14 dagen

Behandelduur bij catheter:
- vrouwen zonder systemische verschijnselen: 5 dagen
- vrouwen met systemische verschijnselen: 10-14 dagen
- mannen: 14 dagen

* 1e keus Aminoglycoside iv = Tobramycine 7 mg/kg iv aangepast op Adjusted Body Weight (ABW) 
=> Gebruik hiervoor in HiX de VMO: Tobramycine 7 mg/kg IV eenmalig o.b.v. adjusted bodyweight.

* NB: De eerste 48 uur GEEN dosisaanpassing bij acute- of chronische nierfunctiestoornis en ook niet bij dialysepatienten.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-7787.4
Updated: 12/21/2023 - 16:56
Status: Published