sepsis, vermoedelijk focus HAP/VAP
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd +
ciprofloxacine iv 400mg 3dd |
|
|
Priority: 1st choice |
Medication: piperacilline/tazobactam iv 4000/500mg 4dd or
piperacilline/tazobactam iv loading dose 4500mg, 18000mg continuous per 24 hours |
|
|
Priority: 1st choice |
Medication: cefuroxim iv 1500mg 3dd +
ciprofloxacine iv 400mg 3dd |
Sources
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-499685.2
Updated: 12/28/2023 - 16:50
Status: Published
General comments
Dekking ESBL bij hoog risico ESBL (kolonisatie/infectie ESBL < 1 jaar) en overweeg dit bij verhoogd risico ESBL (hoge lokale prevalentie ESBL, infectie hospital-acquired/health-care associated, recent (<2 maanden) gebruik breed-spectrum antibiotica, recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland).
Bij hoog risico ESBL: meropenem, bij verhoogd risico ESBL: ceftriaxon iv 2g 1dd (of cefuroxim iv 1500 3dd) + ciprofloxacine iv 400 mg 3 dd indien lokale prevalentie empirisch gebruik ciprofloxacine ondersteunt
Dekking Ps.aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar
Sepsis: orgaandysfunctie door gastheerrespons op infectie: gedefinieerd als ≥ 2 punten toename in SOFA score https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/sepsis_fase_1/vroege_herkenning_van_dreigende_sepsis.html
* NB: De eerste 48 uur GEEN dosisaanpassing van antibiotica bij acute- of chronische nierfunctiestoornis en ook niet bij dialysepatienten.